Хондропротекторы нового поколения для лечения суставов: список препаратов, показания и противопоказания к применению

Хондропротекторные препараты для суставов

Болезни суставов в современном мире очень распространены. Продолжительные, переходящие в хроническое состояние, патологии влекут дистрофические изменения хрящей, для восстановления которых необходимы хондропротекторы. Эти средства действуют как стимуляторы появления новых клеток хрящевой ткани и выработки суставной смазки. На данный момент хондропротекторы для суставов являются ключевыми препаратами для лечения патологий с ними связанных.

Классифицируют препараты по основному действующему веществу. Так, существует две группы хондропротекторов – содержащие хондроитин сульфат и глюкозамин сульфат. Последний является незаменимым в процессе синтеза хрящевых тканей, защищает от свободных радикалов и других разрушающих веществ. Глюкозамин, кроме того, снимает отечность и оказывает противовоспалительный эффект. Хондроитин благотворно воздействует на фосфорно-кальциевый обмен, осуществляемый в хрящах. Вещество наделяет ткани эластичностью и помогает их восстановить, препятствуя потере кальция.

При артрозе коленного сустава

Этому заболеванию характерны разрушительные и дистрофические процессы в тканях, что влечет снижение двигательной активности, деформацию сустава и сильный болевой синдром, этим обусловленный. Хондропротекторы при синовиальных артрозах врач назначает, как правило, в виде таблеток или порошка. Положительные изменения начинают проявляться спустя несколько месяцев после начала приема препаратов.

Значительные улучшения состояния больного становятся заметны лишь спустя полгода лечения хондропротекторами. При этом рекомендованная суточная дозировка составляет 2000 мг. Потребность в большом суточном количестве препарата объясняется его плохим усвоением по причине высокой молекулярной массы хондроитина. Иногда при артрозе коленного сустава специалист назначает уколы. Инъекции зачастую оказываются более эффективными, благодаря локальному проникновению хондропротекторов к месту воспаления. Болевые ощущения становятся слабее уже после 2-3 процедур.

При коксартрозе тазобедренного сустава

У человека, имеющего это заболевание, происходит постепенное разрушение хрящевой ткани тазобедренного сустава. Лечение в таком случае имеет комплексный характер. Врач назначает больному хондропротекторы, которые замедляют/останавливают деструктивный процесс и стимулируют выработку суставной смазки, которая улучшает подвижность тазобедренного сустава. Препараты служат источниками хондриотина и глюкозамина, вырабатываемыми суставной хрящевой тканью. Эти вещества питают поврежденные кости изнутри, чем способствуют скорому выздоровлению человека.

При остеохондрозе позвоночника

Эффективность хондропротекторов для лечения суставов уже доказана множеством клинических случаев. Однако анатомические особенности позвоночника и принцип действия этих лекарств ставят под сомнение вопрос действенности препаратов для терапии остеохондроза. Невысокий процент положительных изменений после применения хондропротекторов больными данным заболеванием тому подтверждение.

Врачи считают, что результат лечения остеохондроза средствами этой группы зависит от стадии развития болезни: раннюю степень легче излечить, чем запущенную форму. Максимального терапевтического эффекта возможно добиться, одновременно принимая препараты, содержащие сульфат глюкозамина и хондроитина. Первый способствует восстановлению структуры хрящей и защищает суставы от дальнейшего разрушения, а второй служит основой для роста новой хрящевой ткани.

Для лечения артрита

Это заболевание имеет аутоиммунную природу и чаще поражает кисти или стопы. Страдает патологией около 5% населения планеты, но причины ее возникновения до сих пор остаются неизвестными. Под действием неустановленных факторов иммунная система человека нападает на суставы, разрушая их. Причем нападению подвержены не только оболочки сустава, но и внутрисуставные сосуды, а в результате начинается воспалительный процесс, появляется отечность.

Хондропротекторы для суставов при артрите применяются вместе с обезболивающими средствами. Как правило, больные принимают лекарства на основе глюкозамина и хондроитинсульфата. Врач может также назначить противовоспалительные препараты для суставов. Благодаря комплексному подходу уменьшается отечность, проходит боль, конечности становятся более подвижными. Если артрит поразил крупные суставы (например, коленные), назначаются внутрисуставные инъекции хондропротекторов.

Лекарственные формы средств для суставов, их преимущества

Препараты для лечения суставов используются в различных лекарственных формах – таблетированной, инъекционной, для наружного применения. У каждого варианта есть определенные особенности и преимущества.

Таблетированная форма подразумевает таблетки и капсулы для внутреннего приема. Такие препараты попадают в ЖКТ, а затем всасываются в кровоток. Преимущества медикаментов этой группы следующие:

  • возможность самостоятельного применения – не требует специальных навыков или оборудования;
  • удобство применения – препараты выпускают с разной дозировкой, которую подбирают в индивидуальном порядке;
  • возможность прологнированного действия;
  • длительный срок хранения (препараты в таблетках редко имеют срок годности менее 2 лет);
  • возможность применения в любом месте и в любое время – таблетки удобно носить с собой, а для приема достаточно запить водой.

Инъекционная форма лекарственных препаратов предполагает возможность их введения различными способами. При лечении суставов обычно выполняют внутримышечные или внутрисуставные инъекции. Общие преимущества обоих способов следующие:

  • отсутствие взаимодействия с желудочно-кишечным трактом, что исключает ряд побочных эффектов и возможных осложнений;
  • быстрое развитие терапевтического эффекта;
  • возможность использовать медикаменты, которые разрушаются, если их вводить другим способом (обычно это разрушение под действием ферментов пищеварительной системы);
  • минимум вспомогательных компонентов;
  • отсутствие зависимости скорости всасывания от приема пищи.

Отдельно следует выделить некоторые преимущества лекарственных препаратов для внутрисуставных инъекций:

  • доставка лекарственного вещества непосредственно в воспалительный очаг;
  • минимальное проникновение в кровь;
  • отсутствие влияние на внутренние органы;
  • медленное рассасывание препарата – процесс может занимать несколько месяцев, что обеспечивает длительный эффект.

Популярной лекарственной формой, используемой при лечении суставов, являются средства для наружного применения. Это различные мази, гели, крема. Такие лекарственные формы называют мягкими, так как действие медикаментов не агрессивно, а эффект накопительный. Выделяют следующие преимущества таких медикаментов:

  • минимальное всасывание в местный кровоток;
  • нанесение непосредственно на участок рядом с очагом воспаления;
  • отсутствие влияния на желудочно-кишечный тракт и другие органы, что существенно снижает риск осложнений и побочных эффектов;
  • отсутствие влияния приемов пищи на скорость всасывания лекарственного вещества;
  • возможность самостоятельного применения.

При различных заболеваниях суставов необходимо лечение, основой которого обычно служит медикаментозная терапия. Требуется комплексное воздействие, поэтому применяют медикаменты разных фармакологических групп. При лечении суставов используют лекарства в различных формах, каждая из которых имеет определенные преимущества.

2 Флостерон

Выпускается в виде суспензии. Применяется в противошоковых мероприятиях, снижает токсический эффект и проницаемость сосудов кровеносной системы. За счет этого после введения быстро проникает к очагу воспаления, легко преодолевая даже плацентарный барьер. Распадается в печени на неактивные метаболиты. Пути выведения: почки, желчь и грудное молоко.

Дозировка препарата зависит от размера сустава и степени его поражения. При разработке схемы лечения врач ориентируется на возраст пациента, степень тяжести болезни и индивидуальные особенности. Для крупных суставов этот показатель равен 1-2 мл, средних – 0,5-1 мл, а для мелких суставов – от 0,25 до 0, 5 мл. Превышение дозы возможно при подтвержденных симптомах подагры. Кратность введения препарата для крупных суставов равна 3-4 раза в год. Разовые дозы нельзя превышать. Повторное введение средства разрешено через 7-14 дней. Допустимо смешивание препарата с обезболивающим местного действия.

Лучшие хондропротекторы от боли в суставах

При суставных болях также применяют хондропротекторы, которые помимо противовоспалительного и обезболивающего эффекта, также защищают и восстанавливают ткань хрящей. Лекарства отличаются более длительным и безопасным эффектом от применения по сравнению с НПВС, но для получения результата зачастую необходимо использовать их не менее 3 недель.

Хондроксид

Препарат поддерживает и укрепляет хрящевую ткань. Рекомендуется применять на ранних стадиях артралгии. Активный компонент – хондроитин сульфат. Он является строительным материалом для суставов. Препарат способствует удержанию жидкости в структуре хряща, что улучшает его амортизацию. Также лекарство нормализует выработку внутрисуставной жидкости, которая улучшает скольжение хрящей. Лекарственная форма: гель, таблетки, мазь.

Достоинства:

  • оказывает противомикробное, местанастезирующее действие;
  • стимулирует выработку межсуставной жидкости;
  • снижает интенсивность боли, припухлость;
  • замедляет денегеративные процессы в хрящевой ткани;
  • редко появляются нежелательные реакции;
  • улучшает подвижность суставов;
  • ускоряет регенерацию хряща;
  • замедляет разрушение хрящевой ткани, способствует ее восстановлению.

Недостатки:

высокая стоимость;
гель и мазь долго впитываются, оставляют липкость;
после применения могут появиться аллергические реакции в виде покраснений, высыпаний, зуда кожи;
с осторожностью принимать во время беременности, при лактации;
для получения выраженного эффекта от применения, необходимо регулярно применять препарат не менее 3 недель.

Дона

Лекарство воздействует на процессы обмена в хряще, компенсируя дефицит глюкозамина – естественного компонента хрящевой ткани. Показания: снижение двигательной активности хряща, патологии суставов, остеоартрит и пр. Препарат замедляет разрушение хрящевой ткани, восстанавливает ее функции, улучшает эластичность. Форма выпуска: ампулы, порошок.

Достоинства:

  • быстро всасывается;
  • нормализирует процессы отложения кальция в хрящевой ткани;
  • сохраняет эластичность хряща;
  • хорошо переносится, относится к безопасным препаратам для лечения суставов;
  • стимулирует выработку синовиальной жидкости;
  • уменьшает воспаление, припухлость;
  • снимает болезненность.

Недостатки:

  • завышенная цена;
  • необходим рецепт от лечащего врача;
  • для получения эффекта от применения необходимо пройти курс лечения не меньше 3 недель, поэтому не подходит тем, кто хочет быстро устранить острый болевой и воспалительные симптомы;
  • противопоказания: заболевания сердца, почек и печени, беременность, дети до 12 лет;
  • редко может появиться тошнота, метеоризм, аллергия, сонливость, слабость.

Терафлекс

Этот препарат один из наиболее популярных для лечения суставов. Медикамент является комбинированным, т.к. в составе содержит несколько главных компонентов: глюкозамин, хондроитин сульфат, поэтому лекарство имеет хорошую эффективность и множество положительных отзывов. Механизм действия действующих веществ направлен на регенерацию ткани хряща, путем подавления ферментов (колагеназа, эластаза), которые его разрушают. Показания: артроз суставов, остеохондроз с умеренным болевым симптомом. Лекарственная форма: капсулы, крем.

Достоинства:

  • предотвращает разрушение ткани хряща, способствует ее регенерации;
  • умеренное противовоспалительное, болеутоляющее действие;
  • улучшает эластичность суставов;
  • стимулирует синтез гиалуроновой кислоты;
  • облегчает неприятные симптомы остеоартрита, поэтому уменьшается потребность в НПВС.

Недостатки:

  • чтобы эффект от применения был заметен, необходимо длительное лечение;
  • есть противопоказания: тяжелые почечные заболевания, беременность, лактация, гиперчувствительность;
  • редко появляются нежелательные реакции: нарушение ЖКТ, упадок сил, тахикардия, аллергия.

Болезнь-модифицирующие препараты

Большая группа медикаментозных средств, которую объединяют способность снимать воспаления и смягчать, тормозить, «модифицировать» болезни. Такие препараты, как «Плаквенил», «Цитоскан», «Неорал», «Имуран» и т.д., назначают для лечения суставов у пациентов с необратимыми разрушениями хрящевой ткани.

Такие препараты не вызывают привыкания, не имеют побочных действий, даже при длительном приеме.

Единственным недостатком является очень медленный процесс действия. Первый видимый результат может появиться спустя месяцы регулярного приёма. Поэтому, чаще всего, назначаются в комплексе с гормонными препаратами, для усиления эффекта и сокращения времени лечения.

Хондропротекторы

Препараты группы направлены на защиту хрящей от разрушений. Лечение суставов хондропротекторами проходит в комплексе с другими препаратами. Чаще всего назначаются «Хондролон», «Артра», «Терафлекс».

Эффективный результат достигается за счёт активных компонентов — гидролизат коллагена, хондроитин сульфат и глюкозамин.

Переносятся препараты очень хорошо, без побочных действий и привыкания. Прогрессирование болезней прекращается после длительного курса приёма, не менее 6 месяцев.

 Кортикостероиды

Основаны на имитации действия гормона кортизола, который вырабатывается надпочечниками. Благотворно действуют не только на кости и суставы, но и на весь организм в целом. Гормон контролирует воспалительные процессы и не даёт суставным заболеваниям перерасти в хроническую форму.

Лекарство выпускается во всех медикаментозных формах – таблетках, мазях, гелях, инъекциях, спреях, каплях, микстурах. Лечащий врач решает, каким именно способом активные компоненты поступят в организм, исходя из анамнеза заболевания.

При лечении суставов гормональными препаратами следует готовиться к серьёзным побочным эффектам. Угнетенная иммунная система не в состоянии бороться с инфекционными заболеваниями, поэтому следует дополнительно принимать противовирусные, иммуномодулирующие и другие поддерживающие препараты.

 Средства местного действия

Медикаментозное лечение суставов с помощью средств местного действия пользуется большой популярностью в силу общедоступности препаратов, их недорогой стоимостью и моментальной эффективностью.

Такие известные мази, как «Фастум гель», «Индометацин», «Вольтарен гель», «Диклофенак», «Меновазин», оказывают не только лечебное действие на больные суставы, но и обладают способностью снимать отечность, следы от ушибов, укреплять мышечные ткани, мгновенно снимать болевой синдром.

Лечение суставов ни в коем случае не должно осуществляться только при помощи препаратов внешнего действия. Это не даст положительного результата. Они должны использоваться только, как вспомогательные средства.

 Неинвазивные методы

Лечение суставов неинвазивными методами входит в общий комплекс терапии и является обязательным условием для получения положительного результата. Это целый комплекс лечебных мероприятий, состоящий из следующих процедур:

Физиотерапия

Электрофорез, лечение суставов ультрафиолетом, магнитотерапия, грязелечение, электростимуляция – трудно переоценить эффективность современной физиотерапии. После курса лечения больной надолго забудет о болях в суставах.

ЛФК

Правильно составленный комплекс лечебных упражнений, способен в короткие сроки облегчить боль, снять припухлость, увеличить гибкость, вернуть мышечный тонус и, тем самым, вернуть человеку активный образ жизни, избавить от постоянного дискомфорта.

Мануальная терапия

Эффективный вид лечения при помощи глубокого массажа. Улучшает циркуляцию крови, восстанавливает мышечные ткани, решает многие проблемы, связанные с заболеваниями суставов.

Мануальный терапевт способен за несколько сеансов поставить тяжелобольного человека на ноги.

Йога

Мягкие, плавные движения восточной гимнастики иногда производят поразительный эффект. Этот метод используется в качестве профилактики и только после консультации с врачом. Для больных в острой стадии йога противопоказана.

Релаксация

Расслабляющие действия помогут снять мышечное напряжение, нагрузку на суставы, боль. Как правило, такие упражнения показывает физиотерапевт, во время сеансов лечебной физкультуры, для домашнего выполнения.

Изменение образа жизни

Пересмотр питания, отказ от вредных привычек, посильные занятия спортом, длительное пребывание на свежем воздухе, любимое занятие – простые жизненные правила способны творить чудеса и полностью избавить от заболеваний.


 

Лучшие хондропротекторы

Медикаменты для лечения суставов выпускаются в форме таблеток, раствора для инъекций, мазей, гелей, порошков, капсул, кремов. На сегодняшний день выделяют 6 основных видов препаратов данной группы:

  • на основе хондроитинсульфата (Хондроксид, Структум);
  • из хрящевой/костной ткани морских организмов, телят (Румалон, Алфлутоп);
  • с содержанием мукополисахаридов (Артепарон);
  • с глюкозамином (Дона, Артрон Флекс);
  • препараты смешанного типа (Терафлекс, Артрон Комплекс);
  • на основе хондроитина и глюкозамина;
  • с содержанием нестероидных противовоспалительных компонентов.

Растворы для инъекций

Многие врачи предпочитают внутрисуставной метод введения хондропротекторов, поскольку он обеспечивает лучшую эффективность. После процедуры происходит мгновенное увлажнение и питание хрящевой ткани. Благодаря инъекциям предотвращается стирание суставных поверхностей. Уколы для суставов имеют один главный недостаток – высокая цена. Лучшими хондропротекторами данной группы считаются:

  1. Алфлутоп. Жидкость содержит компоненты хрящевой ткани морских организмов (мелкой рыбы). Применяют подобные хондропротекторы нового поколения для лечения остеохондроза, остеоартроза, спондилеза позвоночника, деформирующего артроза, включая коленного и тазобедренного.
  2. Гиалурон. Основа средства – гиалуроновая кислота. Делают уколы при артрозе, во время реабилитации после полученной травмы или артроскопии.
  3. Румалон. Это очищенный экстракт костного мозга и хрящевой ткани телят. Врач может назначить данный хондропротектор для суставов при дегенеративных процессах. Препарат применяют для лечения коксартроза, гонартроза, спондилеза, менископатии, артроза межпальцевых суставов, хондромаляции надколенника.
  4. Хондролон. В составе средства содержится хондроитин сульфат и вспомогательные вещества. Применяют препарат для терапии артропатии, остеоартрозов, межпозвоночных остеоартрозов.

Таблетки от боли в суставах

Средства принимаются перорально по назначению врача. Некоторые специалисты ставят эффективность данной формы хондропротекторов для суставов под сомнение, поскольку способность активных компонентов поступать через пищевод к пораженному суставу в неизменном виде не доказана. Тем не менее, часто такие средства показывают положительное действие. Хорошо зарекомендовавшие себя таблетки для суставов:

  1. Мовекс актив. Препарат включает в состав диклофенак, сульфат хондроитина и глюкозамина. Назначают таблетки для лечения заболеваний опорно-двигательного аппарата, которые сопровождаются воспалительными процессами, болевым синдромом, невозможностью свободного движения. Хондропротектор эффективен при остеоартритах, периартритах, дегенеративно-дистрофических поражениях хрящей.
  2. Геладринк форте. БАД содержит хондроитин, коллаген и глюкозамин. Препарат может применяться как для профилактики, так и для терапии различных суставных, костных патологий.
  3. Терафлекс. Основа средства – хондроитин и глюкозамин. Принимают капсулы при остеохондрозах, артритах, артрозах, спондилезе, после перенесенных операций и травм позвоночника.
  4. Структум. Главное действующее вещество – хондроитина сульфата. Врач назначает капсулы больному остеоартрозом или при межпозвоночном остеохондрозе.

Мази

Хондропротекторы для суставов в форме мази, крема или геля оказывают местное действие. Такие средства втирают в кожу непосредственно в зоне локализации пораженного хряща. Они снимают отечность и снижают болевые ощущения. Однако активные вещества, входящие в состав мазей, не всасываются в кровь, поэтому хрящевые ткани не могут быть восстановлены при помощи таких препаратов. Снять неприятную симптоматику помогают следующие средства и их аналоги:

  1. Хондроитин Акос. Действующим веществом мази является хондроитин сульфат. Препарат назначается в качестве дополнения к таблеткам/капсулам при терапии остеоартрозов и остеохондрозе позвоночника.
  2. Артроцин. Включает в состав глюкозамин, сульфат хондроитина, аскорбиновую кислоту, растительные экстракты. Назначается мазь при радикулите, артрозах, остеохондрозе, прочих патологий опорно-двигательного аппарата.
  3. Траумель. Основа геля – исключительно растительные экстракты (арника, зверобой, календула). Препарат показан для снятия болевого синдрома при артрозах, остеохондрозе, других дегенеративно-воспалительных процессах.
  4. Хондроксид. Активным веществом мази служит хондроитина сульфат. Назначается средство для профилактики развития остеоартроза и остеохондроза позвоночника.

Лучшие препараты для внутрисуставного введения

В начале появления болевого синдрома пациенты начинают активно использовать для лечения наружные средства в виде мази, крема или геля. При исчезновении неприятных симптомов, лечение прекращают, но воспалительные процессы иногда протекают глубже, чем проникают эти средства. Тогда требуются инъекции внутрь сустава. Способ считается инновационным и самым эффективным в борьбе с артритами, артрозами. Проводится только в стационаре специально обученным медицинским работником. В результате внутрисуставного вливания снимается болевой синдром, уменьшается отечность и устраняется воспаление.

Биологически активные вещества и гомеопатические средства

Часто параллельно официальным лекарственным препаратам, пациенты готовы испытать на себе действие БАДов и гомеопатических средств с направленным действием против симптомов артроза. Среди прочих следует отметить:

  • Пиаскледин. Содержит в себе полиненасыщенные жирные кислоты бобов сои и авокадо. Эти компоненты, по экспериментальным данным, способны приостановить процесс разрушения хрящевой ткани. Форма выпуска – в капсулах;
  • Артрофоон. Подъязычные таблетки, относящиеся к гомеопатическим лекарственным средствам;

  • Относительно часто используется комбинации комплексных гомеопатических препаратов фирмы Хель, таких как: Траумель, Цель Т и др.;
  • В качестве лекарства от боли в суставах ног, местно используют мази с растительными компонентами и ядами пчел и змей (Апизартрон, Випросал). Самым ярким комплексным средством, местного назначения, на сегодня, является Бальзам Живокост. В его состав входят экстракты окопника, бадяги и хондропротекторы (глюкозаминогликаны). Местные средства призваны улучшить кровообращение и повысить метаболизм тканей.

Подводя итог краткому обзору лекарственных средств, используемых в борьбе с артрозом, имеет смысл акцентировать внимание читателя на неоднозначность применяемых терапевтических схем. Самостоятельно решая, чем лечить артроз суставов, все-таки, изначально, следует обратиться к специалисту

Решая, чем лечить артроз, необходимо обратиться к специалисту

Так или иначе, Вам придется искать «свое» лекарство, а врач может стать для Вас путеводителем, эрудированность которого сложно переоценить.

Оцените статью
Рейтинг автора
5
Материал подготовил
Андрей Измаилов
Наш эксперт
Написано статей
116
Добавить комментарий