Антидепрессанты: характеристика средства, область и правила применения

Uses

These medications are used not only to treat depression but for other conditions too.

The primary, or approved, uses of antidepressants are to treat:

  • agitation
  • obsessive-compulsive disorders (OCD)
  • childhood enuresis, or bedwetting
  • depression and major depressive disorder
  • generalized anxiety disorder
  • bipolar disorder
  • posttraumatic stress disorder (PTSD)
  • social anxiety disorder

Sometimes a medication is used “off-label.” This means the use is not approved by the FDA, but a doctor may decide that it should be used as it may be an effective treatment.

Off-label uses of antidepressants include:

  • insomnia
  • pain
  • migraine

Studies suggest that 29 percent of antidepressant use is for an off-label purpose.

Средства растительного происхождения

Антидепрессанты на основе природных трав имеют неоспоримые преимущества. Они дешёвые, натуральные, мягко воздействуют на организм, продаются практически во всех аптеках.

Чаще всего в качестве действующего вещества используется экстракт зверобоя продырявленного. Эта лекарственная трава известна с давних пор. В её состав входят уникальные компоненты, оказывающие антидепрессивное действие, сопоставимое по эффективности с синтетическими препаратами. Это следующие вещества:

  • аментофлавон, способный управлять рецепторами нервной системы, регулирующими болевые ощущения и тормозящими передачу нервного возбуждения;
  • гиперфорин, являющийся ингибитором обратного захвата серотонина, который называется гормоном хорошего настроения;
  • гиперицин, повышающий в крови уровень дофамина — нейромедиатора, адаптирующего организм к стрессовым ситуациям.

Нейроплант (Neuroplant)

В Германии производится препарат, помогающий при апатии, снижении трудоспособности, депрессивных расстройствах настроения лёгкой и средней степени. Нейроплант выпускается в форме таблеток в блистере, покрытых плёночной оболочкой. В картонную пачку помещается 1−3 блистера. В состав медикамента входят экстракт зверобоя, метанол в качестве извлекающего растворителя, вспомогательные соединения. Концентрация активного вещества — 300 мг на каждую таблетку.

Препарат принимается внутрь независимо от пищи, по 1 таблетке 3 раза в день курсом в 4−6 недель. Если улучшение не наступает по истечении этого времени, нужно проконсультироваться с врачом. Хранится средство 3 года при температуре не выше 30 градусов Цельсия в недоступном для детей месте.

Гелариум Гиперикум (Helarium Hypericum)

Ещё одним препаратом немецкого производства, помогающим при деморализации, снижении настроения, невротических и эмоционально неустойчивых расстройствах, является Гелариум. Он имеет форму двояковыпуклого круглого драже, покрытого оболочкой зеленовато-жёлтого цвета. Дозировка — 285 мг.

Четырёхнедельный курс, заключающийся в приёме 1 драже 3 раза в день во время еды, способен снять тревогу и напряжение, повысить настроение. Противопоказанием является индивидуальная непереносимость компонентов, лактозы и фруктозы, повышенная чувствительность к солнечному свету, беременность, грудное вскармливание, возраст менее 12 лет.

Препарат продаётся без рецепта, тем не менее может иметь побочные эффекты, среди которых аллергические реакции, головная боль, тошнота, железодефицитная анемия. Кроме того, он несовместим с рядом лекарственных средств (антидепрессантов, антибиотиков, анальгетиков).

Чтобы избежать побочного действия, нужно воздержаться от употребления спиртных напитков, длительного пребывания на солнечном свету, посещения солярия. На способность управлять автомобилем препарат не влияет. Хранится 3 года в тёмном, сухом месте при температуре ниже 25 градусов.

Деприм (Deprim)

В аптеке можно приобрести таблетки Деприм и капсулы Деприм форте производства Словении. Они помогают при депрессивных эпизодах, менопаузе, утомляемости. В покрытых оболочкой таблетках содержится 60 мг экстракта зверобоя, в капсулах — 425 мг.

Они принимаются внутрь по 1 таблетке 3 раза в день или 1 капсуле 1 раз в сутки. Лечебное действие проявляется после 10−14 дней, но курс должен продолжаться 4−6 недель. При пропуске одного приёма двойную дозу употреблять не следует. Срок годности — 2 года при хранении в недоступном для детей месте при температуре, не превышающей 25 градусов.

Негрустин (Negrustin)

В Германии производится Негрустин в капсулах, каждая из которых содержит 425 мг экстракта зверобоя. Препарат помогает при депрессии и расстройствах вегетативной нервной системы. Курс состоит из приёма 1 капсулы 1−2 раза в день на протяжении 4−6 недель. Лекарство запивается стаканом воды. Хранится 3 года при температуре не выше 25 градусов.

Как и любое другое средство на основе зверобоя, Негрустин может повысить чувствительность организма к действию ультрафиолетового излучения, вызвать чувство тревоги, поднять психическое и двигательное возбуждение. В последнее в большей степени относится к пациентам, страдающим биполярной депрессией. К другим редким, но возможным побочным эффектам относятся желудочно-кишечные расстройства, аллергические реакции, усталость, беспокойство, спутанность сознания.

При каких болезнях и проблемах назначают антидепрессанты?

Наиболее часто антидепрессанты (самостоятельно или в рамках комплексной терапии) назначают при следующих заболеваниях:

  • депрессия;
  • неврозы;
  • панические атаки;
  • шизофрения;
  • различные психозы.

Вегето-сосудистая дистония (ВСД)

Вегето-сосудистая дистониясильное потоотделениеНаиболее эффективны при ВСД следующие группы антидепрессантов:

  • селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (СИОЗС);
  • некоторые трициклические антидепрессанты;
  • тетрациклические антидепрессанты.

сердечно-сосудистой

Полинейропатия

двигательная функцияамитриптилинобезболивающиенестероидные противовоспалительные средстваЭффективность антидепрессантов при полинейропатии объясняется следующими механизмами:

  • притупление боли происходит на уровне нервной системы;
  • тяжелое состояние больных с запущенным сахарным диабетом часто сопровождается угнетенным настроением и депрессией (которые тоже снимаются антидепрессантами);
  • устранить первопричину (собственно повреждение нервов) при диабете практически невозможно, и с болью надо бороться постоянно, а антидепрессанты как раз рассчитаны на длительное применение.

невропатолог, терапевт, эндокринолог

Панические атаки

устранение острых симптомовпсихотерапиейПри лечении панических атак наиболее часто используют препараты следующих групп:

  • трициклические антидепрессанты (кломипрамин, дезипрамин, нортриптилин, амитриптилин и др.);
  • селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (флуоксетин, эсциталопрам и др.);
  • ингибиторы МАО (моноаминоксидазы) обратимого и необратимого действия (пирлиндол, фенелзин и др.).

Помогают ли антидепрессанты при тревоге и страхе (противотревожный эффект)?

снимают тревогу, необоснованный страх, беспокойствоЧаще всего пациентам назначают следующие антидепрессанты с противотревожным эффектом:

  • мапротилин;
  • азафен;
  • миансерин;
  • миртазапин.

транквилизаторам

Помогают ли антидепрессанты при климаксе (менопаузе)?

Менопаузаменструальный циклв отдельных случаяхгинеколог, психиатрАнтидепрессанты при климаксе помогают устранить следующие симптомы:

  • резкие перепады настроения (эмоциональная лабильность);
  • раздражительность;
  • нарушения сна;
  • отсутствие мотивации;
  • быстрая утомляемость;
  • снижение аппетита и др.

Можно ли пить антидепрессанты для похудения?

ожирениемВ целом антидепрессанты не рекомендуют использовать для похудения по следующим причинам:

  • Побочные эффекты. Антидепрессанты имеют достаточно много серьезных побочных эффектов, которые могут появиться даже при правильном приеме препарата по схеме, назначенной специалистом. Принимать эти препараты для борьбы с ожирением опасно, так как основной их задачей все же является воздействие на центральную нервную систему. Отмечено, что у здоровых людей, не имеющих прямых показаний к приему антидепрессантов, могут появляться судороги, диарея, проблемы с сердечным ритмом, проблемы со сном и даже суицидальные наклонности.
  • Наличие альтернативных схем лечения. В большинстве случаев пациентам для избавления от лишнего веса можно подобрать более безопасную схему лечения. С этим могут помочь врачи-диетологи. В некоторых случаях набор веса может быть эндокринологической проблемой. Соответственно, больному понадобится нормализация гормонального фона под руководством эндокринолога (). Антидепрессанты же нужны только тем больным, которые начали набирать вес на фоне эмоциональных или психических нарушений.
  • Возможность обратного эффекта. Как показывает практика, лечение ожирения антидепрессантами не является универсальным. У некоторых пациентов подобное лечение дает ощутимый эффект только в начале курса. На более поздних этапах больной может снова начать набирать вес. Чтобы этого избежать, лучше разработать схему лечения с использованием нескольких методов, дополняющих друг друга, и не полагаться только на антидепрессанты.

действуя на нервную системузанятий спортом, достижения поставленной цели, посещения специализированных программ для людей с ожирением

Успокоительные препараты

Что такое антидепрессанты? Существует большое количество седативных средств, которые провоцируют сонливость, так как они изменяют химический баланс в мозге, чтобы помочь нормализовать и улучшить настроение.

Как известно, при физических упражнениях вырабатываются эндорфины – гормоны счастья. Согласно клиническим исследованиям известно, что занятия спортом помогают бороться с депрессивными расстройствами.

Прием седативных средств, помогает нормализовать механизмы и функции при нарушении психической адаптации. Кроме этого, успокоительные лекарства оказывают универсальное воздействие на различные психологические заболевания невротического характера. При этом во время терапии происходит не только восстановление эмоционального фона, но еще и наблюдается снижение вегетативной дисфункции, а также расстройства сна и иных отрицательных проявлений, которые характерны для большинства психических болезней.

29 июня – Тихона: нужно собрать травы и прополоть грядки (приметы и поверья)

Выбор места проживания при путешествии этим летом: советы путешественникам

Мой салат из кабачков «Вкусненькая дурное настроение». Прием антидепрессантов не является противопоказанием к занятию спортом.

Названия антидепрессантов

Антидепрессанты можно подразделить в зависимости от действия на процессы торможения. Различают препараты с успокаивающим, стимулирующим и сбалансированным эффектом.

  • Успокаивающие: Амитриптилин, Пипофезин (Азафен), Миансерин (Леривон), Доксепин.
  • Стимулирующие: Метралиндол (Инказан), Имипрамин (Мелипрамин), Нортриптилин, Бупропион (Веллбутрин), Моклобемид (Аурорикс), Флуоксетин (Прозак, Продел, Профлузак, Флувал).
  • Препараты сбалансированного действия: кломипрамин (Анафранил), Мапротилин (Людиомил), Тианептин (Коаксил), Пиразидол.

Все они делятся на семь больших групп, к каждой из которых есть свои показания и предпочтения для тех или иных проявлений депрессий.

Трициклические антидепрессанты

Это препараты первого поколения. Они мешают обратному захвату в нервном синапсе норадреналина и серотонина. За счет этого эти медиаторы накапливаются в нервном соединении и ускоряют передачу нервного импульса. К этим средствам относят:

  • Амитриптилин, Доксепин, Имипрамин
  • Дезипрамин, Тримипрамин, Нортриптилин

Из-за того, что данная группа лекарств имеет довольно много побочных действий (сухость во рту и слизистых, запоры, сложности с мочеиспусканием, нарушения ритма сердца, дрожание рук, нарушение зрения), она применяются все реже.

Селективные ингибиторы обратного захвата серотонина

  • Сертралин — Алевал, Асентра, Золофт, Сералин, Стимулотон
  • Пароксетин — Паксил, Рексетин, Адепресс, Плизил, Актапароксетин
  • Флуоксетин — Прозак, Флувал, Продел
  • Флувоксамин — Феварин
  • Циталопрам — Опра, Ципралекс, Селектра

Такие антидепрессанты предпочтительны при невротических депрессиях, сопровождающихся страхами, агрессией, паническими атаками. Побочные действия этих лекарственных средств не обширны. Главное из них – нервное возбуждение. А вот большие дозы или передозировка способны привести к накоплению серотонина и серотониновому синдрому.

Этот синдром проявляется головокружением, дрожанием конечностей, которое может перерасти в судороги, повышением артериального давления, тошнотой, поносом, увеличением двигательной активности, и даже психическими расстройствами.

Селективные ингибиторы захвата серотонина и норадреналина

Они работают, аналогично препаратам предыдущей группы. Милнаципран и венлафаксин показаны при депрессиях с навязчивыми состояниями или фобиями. Из побочных эффектов для них характерны головная боль, сонливость, чувство тревоги.

Гетероциклические антидепрессанты

Гетероциклические антидепрессанты (с рецепторным действием) предпочтительны у пожилых и при сочетаниях депрессии с нарушениями сна. Вызывают сонливость, могут повышать аппетит и способствовать увеличению массы тела.

  • Миансерин (Леривон), Нефазодон
  • Миртазапин (Ремерон), Тразодон (Триттико)

Ингибиторы моноаминоксидазы

Препараты выбора при депрессивных расстройствах с паническими атаками, боязнью открытых пространств, при психосоматических проявлениях (когда депрессия провоцирует внутренние болезни). Они делятся на:

  • необратимые — Транилципромин, Фенелзин
  • обратимые — Бефол, Пиразидол (Нормазидол), Моклобемид (Аурорикс)

Активаторы обратного захвата серотонина — антидепрессанты нового поколения

Способные справиться с симптомами депрессии за одну неделю. Они эффективны при соматизированных депрессиях с сердцебиениями, головными болями. Также их применяют при депрессиях алкогольной природы или депрессиях с психозами на фоне нарушений мозгового кровообращения. Но эти средства могут вызвать привыкание подобно опиатам, к ним относятся: Тианептин (Коаксил).

Эти сильные антидепрессанты без рецептов перестали продавать после того, как в течение нескольких лет по всему постсоветскому пространству многие любители недорогого кайфа использовали их «не по назначению». Результатом таких экспериментов становились не только множественные воспаления и тромбозы вен, но и укорочение жизни до 4 месяцев от начала систематического применения.

9 Инсидон

Антидепрессант в виде драже рекомендуется употреблять тем, кого беспокоит низкое качество сна, необоснованное проявление страхов, невозможность длительной концентрации внимания и другие признаки нервных расстройств. Многочисленные положительные отзывы демонстрируют первоклассный результат от применения лекарственного средства и нормализацию всех функций организма. Во время назначенного курса не рекомендуется комбинировать драже с другими средствами и алкогольными напитками, способствующими активизации побочных действий.

К преимуществам Инсидона можно отнести не только его универсальность. Во-первых, он способен решить широкий круг проблем. Во-вторых, его можно употреблять и детям, и взрослым, но при внимательном расчете суточной нормы с учетом возраста, веса и диагноза. В-третьих, довольно демократичная цена и беспрепятственное приобретение (за исключением рецепта врача). Это отличное средство нового поколения, обладающее, помимо вышеперечисленного, обезболивающим и противорвотным эффектом. Его точно стоит приобрести при сильном желании вернуться в русло спокойной жизни.

Antidepressant discontinuation syndrome [9][10]

  • Description: symptoms caused by abrupt withdrawal or dose reduction of antidepressants taken for ≥ 4 weeks
  • Clinical features
    • (fatigue, , malaise, muscle aches, , , sweating)
    • (vivid dreams, nightmares)
    • Nausea
    • Imbalance (gait instability, , , )
    • Sensory disturbances (, sensations)
    • Hyperarousal (anxiety, agitation)
    • Dysphoria, irritability
    • (especially with discontinuation)
  • Timing
    • Typically occurs within 3 days after drug cessation
    • Symptoms usually subside within 1–2 weeks
  • Diagnosis: is primarily based on history and clinical features.
  • Treatment: Restart antidepressant therapy at the original dose and begin tapering slowly.

To remember the main clinical features of , think: FINISH (Flu-like symptoms, Insomnia, Nausea, Imbalance, Sensory disturbances, Hyperarousal).

История открытия и классификация препаратов

В медицинской практике большинство положительных эффектов химических веществ было установлено случайным образом. Трициклические антидепрессанты (ТЦА) не являются исключением. Первым представителем этой группы был синтезированный в 1957 году имипрамин. Его создавали в рамках клинического исследования, посвящённого лечению шизофрении. В то время уже было установлено, что при шизофрении нарушается нормальное соотношение нейромедиаторов головного мозга, поэтому создали препарат, восстанавливающий нарушенное равновесие.

Испытания не принесли положительных результатов, но было замечено, что у пациентов купировались тревожные и депрессивные компоненты недуга. Тогда было решено провести другое исследование, которое оказалось успешным: препарат уменьшал проявление депрессии и снижал уровень тревоги при тревожно-фобических расстройствах.

Своё название группа препаратов получила из-за характерного химического состава, который включает два бензольных кольца, соединённых семичленным кольцом. Относятся трициклические антидепрессанты к перечню жизненно необходимых лекарственных средств. Список препаратов трициклических антидепрессантов включает:

  • амитриптилин;
  • нортриптилин;
  • кломипрамин;
  • амоксапин;
  • дезипрамин.

Классифицируют препараты на основании химической структуры. Одна группа включает в себя третичные амины (имипрамин, амитриптилин), другая — вторичные амины (дезипрамин, нортриптилин, амоксапин). Но это деление лишь условно. При приёме препарата он частично трансформируется в печени путём деметилирования с образованием как третичных, так и вторичных аминов.

Меры предосторожности при лечении антидепрессантами

Современные препараты не вызывают зависимости, но чтобы организм мог адаптироваться к биохимическим изменениям, как начинать их прием, так и заканчивать нужно постепенно. Обычно врачи рекомендуют в первые два дня принять четвертинку от нормальной дозировки, потом несколько дней употреблять по половине таблетки, и только потом – полную дозу. Заканчивать курс нужно в обратном порядке.

Начиная применение препаратов нужно иметь в виду, что желаемый эффект наступает не раньше через две недели, а минимальная рекомендованная ВОЗ продолжительность курса – полгода (за исключением ситуаций, когда лекарство назначается не для лечения депрессии). Делать перерывы нельзя, поэтому нужно заранее планировать визиты к врачу для обновления рецепта.

Поскольку серотониновые рецепторы есть не только в головном мозге (а больше всего их, как ни странно на первый взгляд, в кишечнике) побочные эффекты большинства антидепрессантов довольно схожи:

  1. боли и дискомфорт в животе,
  2. нарушение стула,
  3. сухость во рту,
  4. нарушения вкуса,
  5. дрожание рук,
  6. расширение зрачка,
  7. повышение частоты сердечных сокращений и рост артериального давления.

Возможны и другие нежелательные явления. Поэтому, принимая лекарство, нужно следить за своим состоянием и обращаться к врачу при любом подозрении на какие-либо проблемы. На всякий случай напомним: длинный перечень возможных побочных эффектов совершенно не значит, что все они обязательно появятся при приеме лекарства.

Антидепрессанты нельзя сочетать с мелатонином (продается без рецепта и очень популярен как эффективное и безопасное снотворное, не вызывающее привыкания); зверобоем и лекарствами на его основе; средствами для похудения на основе сибутрамина и БАД на основе 5-НТР (предшественник серотонина,). Это может спровоцировать чрезмерное повышение уровня серотонина в организме, так называемый серотониновый криз, крайне неприятный по своим проявлениями и потенциально опасный для жизни. Нельзя комбинировать их и с группой лекарств под названием ингибиторы моноаминооксидазы, но так как эти препараты тоже рецептурны, обычно врачи учитывают возможные лекарственные взаимодействия.

Часто говорят, что из-за антидепрессанты могут спровоцировать попытки самоубийства. Действительно, в рекомендациях для специалистов прямым текстом запрещают назначать эти средства людям, высказывавшим мысли о суициде. Но случается и так, что вскоре после начала употребления антидепрессантов, попытку самоубийства совершают люди, ранее не демонстрировавшие подобных намерений. Дело в том, что во время тяжелой депрессии у человека обычно нет сил ни на что – а осознанная попытка суицида тоже требует сил. После начала приема лекарства, но до того, как появится необходимый терапевтический эффект (напоминаем, что обычно для этого нужно 2 – 4 недели), прибавляется сил и решимости – но, увы, иногда, эти силы и решимость уходят на необратимые поступки. Проще говоря, до употребления антидепрессантов у человека просто не было сил подняться с кровати и выйти из окна, а после начала их применения – нашлись. Далеко не каждый пациент с суицидальными намерениями озвучивает их близким или врачу.

Именно поэтому многие специалисты рекомендуют сочетать прием антидепрессантов с психотерапией или просят делать контрольные визиты, чтобы иметь возможность оценить состояние пациента. Еще раз повторяем: антидепрессанты – это очень серьезные препараты, самолечение которыми недопустимо.

Предлагая нашим читателям обзор современных антидепрессантов, должны отметить, что использованное далее деление на «бодрящие», «успокаивающие» и «нейтральные» – не официальная классификация, а попытка более-менее понятно объяснить, чего ждать от тех или иных таблеток.

Какие таблетки продаются без рецептов врачей

Продают ли антидепрессанты без рецептов врачей? Самолечение не приветствуется в любой из областей медицины, но если выбирать самостоятельно антидепрессанты, то стоит отдать предпочтение препаратам нового поколения.

  1. Быстро воздействуют на организм;
  2. Без побочных эффектов или с минимальным списком;
  3. Хорошо сочетаются с прочими лекарственными препаратами;
  4. Не вызывают привыкания при длительном приеме

В зависимости от того, какой эффект на организм оказывают препараты, их разделяют на три группы:

  • Успокаивающие
  • Стимулирующие
  • Комплексные

Седативные успокаивающие средства снимают раздражительность, тревожность, спасают от бессонницы, головных болей.

Стимулирующие препараты требуются людям, впадающим в апатию, меланхолию, тоску, не способным справиться с отсутствием мотивации для активной жизни, труда и отдыха.

В зависимости от действующего вещества, лежащего в основе препарата, выделяют:

  • Трициклические препараты
  • Селективные ингибиторы обратного захвата серотонина
  • Активаторы обратного захвата серотонина
  • Селективные ингибиторы захвата серотонина, норадреналина
  • Гетероциклические препараты
  • Ингибиторы моноаминоксидазы
  • Комплексные антидепрессанты

Группа трициклических антидепрессантов

Амитриптилин – таблетки и раствор для внутримышечных инъекций, оказывающие седативное действие. Применяется при маниакально-депрессивных психозах, нервной булемии, энурезе. Снижает диурез, обезболивает. В списке побочных эффектов утомляемость, сонливость, галлюцинации, нервная возбудимость, потеря ориентации, тахикардия, тошнота, быстрый набор веса.

Доксепин показан при депрессиях, неврозах и неврозоподобных состояниях, тревожности на их фоне, психозах, алкогольной зависимости, органических поражениях мозга. С его помощью лечат панические состояния, нарушения сна на фоне невротических реакций. Оказывает обезболивающее и противозудное действие.

Имипрамин применяется достаточно давно и считается одним из первых препаратов для лечения депрессии. Он оказывает стимулирующий эффект, улучшает настроение, повышает тонус организма, снимает тоску, заторможенность, вялость. Назначается в составе комплексной терапии для лечения мигрени, последствий ЧМТ, наркотической зависимости, панических атак.

Нортриптилин – лекарство от эндогенных депрессий, применяется в составе комплексной терапии с другими препаратами.

В качестве побочных эффектов наблюдается сухость слизистых оболочек, задержка мочеиспускания, нарушение сердечного ритма, тахикардия, нервное возбуждение, потеря ориентации, галлюцинации.

Группа селективных ингибиторов обратного захвата серотонина

Препараты данной группы применяются при расстройствах, сопровождающихся навязчивыми состояниями, страхами, фобиями, паническими атаками.

Неправильная дозировка проявляется тремором конечностей, вплоть до судорог, тахикардией, головокружением, рвотой, резким подъемом артериального давления.

К этой группе относятся :

  • сертралин,
  • пароксетин,
  • флуоксетин,
  • флувоксамин,
  • циталопрам и их аналоги.

Достаточно популярным средством стал прозак:

  • Лечит навязчивые состояния;
  • Избавляет от чувства тревоги, неуверенности;
  • Снимет симптомы ПМС;

Как и многие антидепрессанты, противопоказан при беременности и кормлении грудью.

Аналогично действуют лекарства группы селективных ингибиторов захвата серотонина, норадреналина.

Группа гетероциклических препаратов

Медикаменты данной группы лечат, наряду с депрессивными расстройствами, нарушения сна и аппетита, рекомендованы людям пожилого возраста.

К этой группе относятся:

Группа ингибиторов моноаминоксидазы

Лекарства, эффективные при панических атаках, соматических депрессиях, боязни открытых пространств.

К данной группе относятся :

  • фенелзин,
  • бефол,
  • моклобемид и их аналоги.

В результате приема уменьшается тревожность, улучшается социальная адаптация, восстанавливается желание жить. Наиболее популярными и востребованными в современной медицинской практике являются препараты нового поколения.

Оцените статью
Рейтинг автора
5
Материал подготовил
Андрей Измаилов
Наш эксперт
Написано статей
116
Добавить комментарий